TDAH en adultos: lo que no se diagnosticó en la infancia

El Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad no es exclusivo de la infancia. Cerca del 60% de los casos persisten en la edad adulta, frecuentemente sin diagnóstico previo, sobre todo en mujeres y en presentaciones inatentas.

Síntomas en adultos: dificultad sostenida para mantener la atención en tareas largas o aburridas, distracción por estímulos irrelevantes, olvidos frecuentes en la vida cotidiana, postergación crónica, dificultad para organizarse, hiperfoco intermitente, impulsividad verbal o en decisiones, intolerancia a la frustración, baja autoestima por años de "no rendir lo esperado", historial de proyectos no terminados, problemas relacionales.

Comorbilidades frecuentes: ansiedad, depresión, consumo problemático de sustancias, trastornos del sueño, trastornos alimentarios.

Diagnóstico: requiere evaluación clínica especializada (psicológica o psiquiátrica), historia del desarrollo, escalas validadas, descarte de otras causas. No se diagnostica por internet ni por escalas autoaplicadas en redes sociales.

Tratamiento: en TDAH adulto moderado-severo, la primera línea internacional combina farmacoterapia (metilfenidato, atomoxetina, lisdexanfetamina, bajo prescripción psiquiátrica) con intervención psicológica. La TCC adaptada a TDAH adulto (Safren, Solanto) trabaja: estrategias compensatorias, organización externa, manejo del tiempo, regulación emocional, abordaje del componente afectivo (vergüenza acumulada, baja autoestima), pareja y familia.

El diagnóstico tardío suele venir acompañado de un alivio enorme: "no era flojera ni falta de carácter; era esto, y se trata".